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东莞市妇幼保健院成为我市首家通过国际JCI认证医院

时间:2017-02-18 16:48来源:未知 作者:web点击:


    近日,国际医疗卫生机构认证联合委员会(即JCI)向东莞市妇幼保健院发了认证证书。我院成为东莞市第一家通过该认证的公立医院,同时也是广东省公立医院中第3家通过JCI认证的医院,在国内两万多家医院中,目前仅有60多家通过了JCI国际认证。
    自2014年10月起,我院开始了JCI认证之路,通过学习标准,梳理制度,再造流程,反复培训,持续改进,整整25个月的努力,收获丰硕的果实。2016年12月5日至9日,我院接受了4名美国总部JCI评审官员和1名观察员的现场检查,并且一次性顺利通过。
    评审官组长David Loose总结道:质量是一条道路,而这一旅程需要通过不断持续改进去实现,希望过去大家共同努力,朝着JCI标准所付出的汗水不会白费!希望JCI帮助大家更好地追求质量。这一趟旅程中前进列车的动力是领导层,领导层要有清晰的愿景,知道目标在哪里,而且一直铭记踏上旅程的目的是为我们社区的人民提供更好的服务。David Loose代表JCI总部感谢医院员工付出的努力。

成为东莞首家、省内第三家通过JCI认证的公立医院

    JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准,以病人为中心,建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。JCI标准涵盖14个章节,287个标准,共有1146条可衡量要素,主要针对医疗、护理过程中最重要的环节。
    JCI是世界公认的医疗服务标准,不仅代表了国际医院服务和医院管理的最高水平,也是世界卫生组织(WHO)认可的“金标准”。在国内两万多家医院中,目前仅有60多家通过了JCI国际认证。
    从全省层面来说,东莞市是一个高速发展的城市,国际化与日俱增,这就意味着公共服务也必须走向国际化,医院执行的是JCI国际标准,这个标准会让来自不同地区的患者能够得到同质化、高质量的医疗服务。我院领导班子经过认真思考后认为,医院管理标准与国际接轨才能促进医院再发展,才能让市民在家门口享受到国际化的医疗服务。而作为公立专科医院的翘首,我院执行JCI国际医院标准,对东莞市的国际化进程有重要推动作用。

医疗质量和安全管理水平明显提高

    医院根据JCI标准加强患者身份识别的措施,确保患者在院期间通过有效的监控措施,可以随时正确辨识。
    严格执行危急值报告制度,确保医务人员在规定的时间内及时、正确地处理危急值,病人得到有效救治。
    医院对患者权利的尊重体现在医疗服务整个过程中。例如要求门诊医生在开具入院证时就应告知患者和家属相关信息:入院初步诊断、住院原因、初步综合诊疗计划、预期治疗结果,以便患者和家属作出选择。
    对于高警讯药品严格管理,双人双锁,高危药品张贴警示标识,取消除ICU、手术室外普通病房的高浓度电解质备药,确保患者的用药安全。
    通过JCI评审,全院上下团结一致,医疗质量和安全管理水平明显提高。

医疗由规模化逐步走向精细化

    公立医院改革,转型是关键,必须由规模化走向精细化,我院导入JCI认证,为此提供了绝佳的机会。通过JCI认证有利于提升医疗服务水平,有利于顺利实施和开展分级诊疗,更合理地分流和引导病人,更好地加强医疗资源的优化配置。
    比如院内感染情况,“手卫生”是控制院内感染的主要手段,JCI认证申请过程中,医护人员每操作完一项医疗流程都必须洗手。医院启动“以提高手卫生依从性和准确性”为目标的质量持续改进项目,开展全员、全覆盖的“洗手”宣传教育培训,共组织培训11场次,参与人员1147人次;组织“感染控制、‘手’当其冲”手卫生竞赛活动2次,将原有的粗放型医疗向精细化发展。

医疗服务更注重人文关怀

    JCI体系强调医院提供人性化的服务,理解并保护每一名病人的心理、社会、精神和文化价值观。
    为了保护患者的隐私,现在我院门急诊LED屏,不会出现患者的全名,而是把患者名字中的第二个字用*号来代替。病房的病床间都装上了隔帘。电梯里张贴标识:“请不要在公共场所讨论病人病情”等,这些改变都得益于JCI。
    JCI注重疼痛评估,就诊的患者,医生都会采用国际标准评分法对其进行疼痛评估,让疼痛干预走在前面,在根据患者的年龄、创伤程度、手术方案等制定镇痛方案后,由护士按时执行镇痛方案,并持续做疼痛评估。同时也降低了术后镇痛药物的用量。变疼痛控制为疼痛管理,让患者减少或没有疼痛。

全方位无死角的应急急救的措施

    为了确保院内所有人员的人身安全,我院建立了一套科学的全方位无死角的应急急救系统。严格的消防管理、组织大型的消防演练,让我院每一位职工在系统学习消防相关安全知识的同时,切身感受对消防事故预防的必要性。
    五分钟施救,全院不留死角。为确保患者发生意外时在院内任何角落都能被及时救助,各区域的急救医疗小组随时待命。一旦院内发生急救事件,全院广播启动应急呼叫系统,急救医疗小组保证5分钟内赶到现场,对患者进行救援。
    全院加强安全防爆管理,在人多密集之处放置防爆装置、每天早上对患者较多之处进行防爆巡逻、启用一键报警系统与门禁一卡通、重新规划车辆管理等措施使各种安全隐患无处遁形。

JCI背后,我院展现医疗管理重要举措

    创JCI后,东莞妇幼保健院一连串亮眼的创新医疗管理举措,闪现其间。
按JCI标准中提及的医疗连续性服务,进一步改进了门诊、急诊、住院的服务体系,在预诊分诊的源头保障患者在院期间医疗服务的连续性,梳理了从入院至出院的整个医疗服务流程,形成团队合作无缝式医疗照护,保障患者的安全,降低医患矛盾,减少医疗风险,为病人就诊、住院、会诊、转诊、出院、随诊全过程提供优质的服务,保证医疗、护理工作的正常运转,确保医护质量,满足病人需求。
    通过采取切实可行的管理手段,完善各种规章制度与质量管理;提升医疗机构环境设施设备的安全,以保障病人安全和医疗人员工作环境安全。如病人照护作业流程制度化,按JCI标准逐步完善防跌倒相关标示、警示、设施,增加门诊、住院患者的跌倒等评估和再评估流程,开展“降低住院者跌倒/坠床发生率”品管圈活动;扩大手术安全核对范围至门诊手术及住院有创操作,确保正确的手术部位、操作和患者。根据各科的不同情况和特点而采取不同的形式,结合患者的实际情况,制定适宜性的综合诊疗计划和临床危象识别,有计划地进行诊断、治疗、护理及宣教。规范了全院员工档案及溯源、授权机制,制度流程等文书管理的统一与规范,摒弃陋习,大力提高我院各项工作的效率性与科学性。全院病区开展手机移动护理,患者评估信息自动化;建设了药物静配中心、药物管理系统、手术麻醉系统等一系列信息化管理系统,全方位为住院患者提供温馨满意的就诊环境。
    以上任何一项举措,在以往都是一次不小的变革。而今,借助JCI评审的契机,我院实现了质量的持续改进,它将展现以我院为代表的东莞医疗水平向前推进了重要的一步。
    隗伏冰院长在推进JCI创建工作中讲到,医院争创的是JCI国际标准,建设具有国际品质的现代医院——东莞市妇幼保健院,瞄准这样的定位,不进则退,使命与担当,源于进取精神,源于对人民群众的责任感。是的,这种责任感是保健院人秉承的医疗职责,是带给病人健康保障的“幸福感”。
    从申请JCI创建的启动到通过评审,近两年时间,700多个日夜,是保健院从观念革新到适应、优化并顺利落实的历程。如今,JCI评审以99.37的高分通过,并在评审过程中得到了专家组的高度赞誉,甚至,经过5天时间的评审,严肃近乎苛刻的专家最后都和很多医院工作人员成为了好朋友。“从开始的接触到评审进行的这几天,我们评审的团队感受最深的是医院同事认真的态度以及求知若渴的学习精神,医院在各条可衡量要素的完成方面做得很好,但依然非常虚心的向评审的专家请教,这让我非常感动”,这是来自美国的评审组组长David Loose在评审最后一天在评审会上的一席话。是的,学习,让我们这个刚刚接触JCI的团队每天都在进步,学习,也让我们更加懂得如何才能给患者带来更好的服务,如何才能尽最大所能去保证患者的安全。这与我院一直以来秉承的“仁爱 奉献 创新 进取”之院训精神是密不可分的。
    评审组长David Loose对我院通过JCI评审总结道:“我觉得这是一份相当出色的报告,尤其是对于第一次参加评审的医院是很不容易,目前贵院很多做法、实践与国际先进水平保持一致,如果我的家人需要妇幼服务,我会毫不犹豫推荐他们来贵院接受治疗。希望大家为了社区、东莞、广东的人民,乃至为全国许许多多的患者而努力。”
    我院隗伏冰院长介绍说,医院JCI申请的过程,是病人安全与医疗质量的文化塑造,既是对我院过去两年医院管理和服务品质的检阅,也是全院医护人员一次学习国际先进医院管理经验的机会,我们要以一个开放的心态呈现医院管理和服务的水平,吸纳更多更先进的国际医疗管理模式,从而更好的为社会服务。
    相信我院将继续上下一心,共同奋斗,坚守“儿童优先,母亲安全”的使命,建设群众欢迎、社会信赖的三好一满意医院,实现“东莞领先、省内一流、国内知名”的战略目标,成为整个广东省、甚至全国的医疗楷模。
 
(院办公室  庾静云)







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